Dermatologia

A acne é uma dermatose inflamatória da unidade pilossebácea (formada por pêlo e glândula sebácea) extremamente comum, sendo um dos motivos mais frequentes de consulta de Dermatologia. Afeta cerca de 80% dos adolescentes, mas importa ressalvar que a acne não se limita a esta faixa etária, podendo persistir no tempo ou surgir pela primeira vez mais tarde, a partir dos 25 anos, sobretudo em mulheres (“acne da mulher adulta”). Esta é uma doença multifatorial, resultante da interação entre fatores genéticos, hormonais e ambientais. Clinicamente, caracteriza-se pela presença de comedões abertos (pontos negros), comedões fechados (pontos brancos), pápulas, pústulas (borbulhas) e nas suas formas mais graves nódulos, abcessos e quistos, que surgem em áreas ricas em glândulas sebáceas, nomeadamente na face, decote e região dorsal. Na maioria dos casos, independentemente da gravidade, a acne apresenta um impacto muito negativo na qualidade de vida dos doentes (sobretudo em adolescentes) podendo levar ao isolamento social e a sintomas depressivos. O tratamento precoce desta patologia é fundamental para evitar o risco de sequelas, nomeadamente cicatrizes. Para além de uma rotina de cuidados diários adequados, poderá ser prescrito tratamento médico tópico e/ou sistémico. Associadamente, em casos particulares, a utilização do LASER Resurfacing CO2 ou peelings químicos (dermabrasão química) podem ser opções de tratamento bastante eficazes.

O eczema, também conhecido como dermatite atópica, é uma condição de pele crónica e inflamatória. Manifesta-se como uma erupção cutânea vermelha e pruriginosa que pode ocorrer em qualquer parte do corpo, sendo mais comum em áreas de dobras da pele, como os cotovelos, joelhos e pescoço. É uma condição que está associada a uma resposta exagerada do sistema imunológico a alérgenos ou irritantes, levando a inflamação, vermelhidão e coceira intensa.

A rosácea é uma condição crónica da pele que provoca vermelhidão facial, vasos sanguíneos dilatados, inchaço e, em casos mais graves, pápulas e pústulas semelhantes à acne. Pode ser desencadeada por fatores como exposição ao sol, alimentos picantes, álcool e stress. Devido à sua aparência visível na pele, a rosácea pode afetar a autoestima e a qualidade de vida das pessoas que possuem esta condição.

A psoríase é uma condição autoimune que afeta a pele, levando a um rápido crescimento das células da epiderme, resultando em manchas de pele espessas e escamosas, que podem ocorrer em qualquer parte do corpo, sendo mais comuns nos cotovelos, joelhos, couro cabeludo e costas. Além da aparência física, a psoríase pode ser acompanhada de coceira, dor e desconforto.

A urticária, também conhecida como "alergia de pele", é caracterizada por inchaços vermelhos e coceira intensa na pele, que podem aparecer e desaparecer rapidamente. Geralmente, é uma reação alérgica a alimentos, medicamentos, picadas de insetos ou alergénios.

A dermatite de contacto ocorre quando a pele entra em contacto com substâncias irritantes, como produtos químicos, plantas venenosas, metais ou alergénios. A condição pode ser aguda, com sintomas que desaparecem rapidamente após a remoção do irritante, ou crónica, persistindo ao longo do tempo. Revela-se através de sintomas como vermelhidão, inchaço, coceira e erupções cutâneas no local do contacto.

A dermatite seborreica é caracterizada por áreas da pele escamosa, vermelha e oleosa, geralmente associadas à produção excessiva de sebo. É comum afetar o couro cabeludo, resultando em caspa, mas também pode aparecer em outras áreas oleosas do corpo, como o rosto (especialmente na zona T) e o peito.

O cancro de pele é um problema crescente em todo o mundo, associando-se principalmente a maus hábitos de exposição à radiação ultravioleta. Existem três tipos principais de cancro de pele: carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular e melanoma. O carcinoma basocelular é o mais comum, mas menos agressivo, enquanto o melanoma é o mais perigoso e potencialmente fatal. É importante estar atento a feridas que não cicatrizam e a alterações de sinais pré-existentes ou aparecimento de sinais de novo, uma vez que estas são pistas para a existência de potenciais cancros de pele. A prevenção é fundamental e inclui a evicção da exposição solar em horas perigosas, o uso consistente de protetor solar e a realização de um auto-exame regular da pele. O diagnóstico precoce é crucial para que o tratamento possa ser instituído de forma célere. Na maioria dos casos, o tratamento do cancro cutâneo é cirúrgico. No entanto, em situações específicas (por exemplo, lesões superficiais) poderão ser utilizadas outras alternativas terapêuticas como a terapêutica tópica, o LASER, eletrocoagulação, criocirurgia, entre outros. É importante consultar um dermatologista para um diagnóstico atempado e orientação sobre o melhor tratamento caso a caso.

As lesões cutâneas benignas são um motivo muito frequente de consulta de Dermatologia. Estas lesões são geralmente inofensivas, mas podem ser esteticamente indesejáveis ou causar desconforto pelo traumatismo frequente. Alguns exemplos comuns incluem angiomas rubi, também conhecidos como "manchas de vinho", que são agregados de vasos sanguíneos dilatados na superfície da pele, geralmente vermelhos ou roxos; queratoses seborreicas, também chamadas de "verrugas seborreicas", que são lesões elevadas, geralmente de cor castanha, com uma superfície áspera/rugosa e que podem aparecer em qualquer área do corpo; fibromas, que dizem respeito a pequenas projeções filiformes, cor da pele, muitas vezes na região do pescoço, axilas ou virilhas. São múltiplas as opções terapêuticas utilizadas no tratamento destas lesões, sendo que, atualmente, privilegia-se a utilização de métodos associados a melhores resultados cosméticos como o LASER (Fotona SP Dynamis). É importante consultar um dermatologista para avaliação e orientação sobre o melhor tratamento para cada lesão cutânea benigna em específico.